O hipotireoidismo leve com apenas parte dos exames de função tireoidea alterados é chamado de hipotireoidismo subclínico e pode alterar as funções cognitivas. Muitos pacientes, procurando o médico pela primeira vez, são informados que devem fazer exames de tireoide, ou seja, exames dos componentes que estão na circulação do nosso corpo. Esses pacientes possuem, às vezes, um TSH um pouco elevado e o T4 total e livre no limite inferior da normalidade. Como essas alterações não conduzem a sintomas bem definidos, os médicos denominaram essa situação como hipotireoidismo subclínico, isto é, apenas com exames alterados, mas sem manifestação nas queixas que o paciente lhe traz. Existe entre os especialistas em endocrinologia uma grande discussão e divergência de opinião no que se refere ao tratamento de tal condição tireoidiana. Muitos especialistas tem como opção apenas o seguimento do paciente, sem introduzir terapêutica com hormônios da tireoide. O Dr. Pasqualetti e seus colaboradores (JCE&M, julho 2015) examinaram 30 trabalhos sobre pacientes com hipotireoidismo subclínico, os quais apresentavam leve problema de absorção de novos conhecimentos. Tal condição cria uma situação chamada de defeito cognitivo. No grupo de pacientes com leve declínio da função da tireoide, a capacidade de aprender novos fatos, analisar novas situações, ter memória para absorver novos números estaria diminuída em relação a pessoas com função normal da glândula tireoide. Nas conclusões da análise desses pacientes, verificaram que o fator idade poderia ser muito importante na dificuldade cognitiva. Pacientes com mais de 70 anos, por exemplo, teriam quase sempre uma dificuldade cognitiva quando houvesse declínio ainda que leve da função tireoidiana. É, portanto, adequado e importante levar em consideração a função da tireoide em pacientes com hipotireoidismo subclínico e, possivelmente, medicá-los com levotiroxina, melhorando a sua dificuldade cognitiva.
Source: Indatir