1. O que é a tireoide ?
– A tireoide é uma glândula com um formato de uma borboleta, localizada na frente do pescoço, próximo ao peito.
– Cada asa (lobo) da tireoide mede aproximadamente 4 cm de comprimento e 2 cm de largura.
– Seu peso aproximado é de 12 gramas.
– Ela é maior nos homens e menor nas mulheres.
– Além dos humanos, a glândula tireoide é encontrada também em todos os animais vertebrados.
– Ela produz os hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), que regulam a função de órgãos como o cérebro, coração, fígado e rins.
– A produção dos hormônios tireoidianos é controlada por outra glândula denominada hipófise, através do seu hormônio TSH (hormônio estimulador da tireoide).
– Se a glândula tiroide produzir quantidades excessivas de T3 e T4, a liberação do TSH estará dimimuída. Por outro lado, se a glândula tireoide produzir quantidades insuficientes de T3 e T4, haverá maior liberação do TSH para estimular maior produção dos hormônios tireoidianos.
– A glândula tireoide atua também no sono, memória, raciocínio, controle emocional, temperatura do corpo, funcionamento do intestino, e na regulação do ciclo menstrual e fertilidade nas mulheres. No feto, os hormônios tireoidianos agem na formação dos órgãos, principalmente o cérebro.
2. O que significa hipotireoidismo ?
– Hipotireoidismo significa deficiência na produção dos hormônios T3 e T4 pela glândula tireoide.
– É mais frequente em mulheres, mas pode atingir qualquer pessoa, independente do sexo ou idade, incluindo os recém-nascidos. O hipotireoidismo no recém-nascido pode ser diagnosticado pelo “Teste do Pezinho”
– Em adultos, geralmente o hipotireoidismo é causado por uma inflamação na glândula tireoide denominada de “Tireoidite de Hashimoto”.
3. Quais são os sintomas do hipotireoidismo ?
O paciente pode apresentar os seguintes sintomas:
– intolerância ao frio
– apnéia do sono
– sonolência excessiva durante o dia
– dor muscular, fraqueza
– cansaço e indisposição
– reflexos lentos
– diminuição do apetite
– perda da memória recente
– atenção diminuída
– esquecimento fácil
– frequência cardíaca baixa
– dor de cabeça
– tristeza, depressão
– intestino preso
– cabelos finos e quebradiços
– pele seca e fria
– unhas fracas e quebradiças
– diminuição da libido
– alteração menstrual nas mulheres
– ganho de peso
– dificuldade para perder peso
– baixa estatura nas crianças
– baixo rendimento escolar
4. Como diagnosticar o hipotireoidismo ?
O diagnóstico do hipotireoidismo é feito pela dosagem do TSH e do T4 livre. Em algumas situações pode ser necessário a realização de outros exames.
5. Como tratar o hipotireoidismo ?
O tratamento do hipotireoidismo deve ser feito, exclusivamente, com o uso da levotiroxina (T4) (Puran T4, Euthyrox, Levoid, Synthroid)
6. Posso utilizar hormônios tireoidianos em formulações feitas em farmácias de manipulação ?
– Nunca utilize hormônios tireoidianos em formulações. Isso pode ser perigoso, podendo causar hipertensão arterial, arritmia cardíaca e morte.
– A maioria das farmácias de manipulação não tem precisão adequada para formular os hormônios tireoidianos.
– A manipulação do hormônio T4 (levotiroxina) não é necessária e nem recomendada, por existir o mesmo hormônio registrado e comercializado com a mesma forma farmacêutica.
7. Como continuo com sintomas de hipotireoidismo, mesmo após o tratamento com levotiroxina, posso alterar a dose do hormônio ?
– Nunca altere a dose do hormônio tireoidiano em uso sem consultar seu médico.
– Nunca altere a marca da levotiroxina !
8. Posso utilizar o T3 (triiodotironina) no tratamento do hipotireoidismo ?
– O T3 não deve ser utilizado no tratamento do hipotireoidismo, exceto em situações muito raras indicadas pelo seu médico.
– A manipulação do T3 é muito difícil, e por se tratar de um hormônio mais ativo que o T4, doses inadequadas podem ocasionar graves danos à sua saúde.
9. O hipotireoidismo engorda ?
O hipotireoidismo pode estar associado ao ganho de peso devido somente a retenção de líquidos. Não existe uma relação direta entre obesidade e doença da glândula tireoide.
10. O Lugol pode melhorar minha doença da tireoide ?
O Lugol é uma substância que contém uma grande quantidade de iodo. Atualmente, ela é utilizada em algumas raras condições.
– Para que a tireoide funcione normalmente é necessária uma quantidade certa de iodo para que ela produza os hormônios T3 e T4.
– A necessidade de iodo do ser humano é variável, dependendo da idade, sexo, estado gestacional ou período de lactação, calor e umidade regionais, além de hábitos individuais de adição de sal ao alimento.
– Em 1975 o censo de bócio em escolares ( quase 900.000 crianças ) em todo o Brasil indicou que cerca de 15% apresentava aumento do volume da glândula tireoide (bócio) por consumo insuficiente de iodo.
– Atualmente, com adição do iodo no sal, o Brasil é considerado um país com ingestão suficiente de iodo. Uma pesquisa recente para avaliação do sal de cozinha mostrou que 99,6% das amostras continham iodo, e 93,6% continham a quantidade mínima obrigatória de iodo.
– O consumo excessivo de iodo pode ser prejudicial à saúde. Estudos mostram que o consumo excessivo pode estar relacionado com a Tireoidite de Hashimoto”. Os pacientes com bócio multinodular tóxico e os pacientes com Doença de Graves podem apresentar piora do quadro clínico se consumirem iodo em quantidades excessivas.
– Procure o endocrinologista antes de tomar o LUGOL.